Gündüz TEZMEN
OKUR MEKTUPLARI
Enfarktüs ve cinsel yaşam
A.Ç./DENİZLİ
İki ay kadar önce enfarktüs geçirmişsiniz. Burada kullanılan ilaçların arasında beta bloker, nitrat grupları ve aspirin bulunuyor. Enfarktüs öncesi cinsel güçsüzlük hissettiğinizde kullandığınız ilaçlar bitkisel kökenli olduğu için, kalp için kullanmakta olduğunuz ilaçlarla etkileşime girip girmeyeceği konusunda kesin bir şey söyleyemeyeceğim. Ancak Viagra kullanmak isterseniz, nitrat grubu bir ilaç kullandığınız için sakınca olacağını söyleyebilirim. Benim özellikle üzerinde durmak istediğim, enfarktüs geçirdikten ne kadar bir süre sonra cinsel yaşama dönebileceğiniz konusu. Bilindiği gibi cinsel ilişki, nabzı, tansiyonu yükselterek kalp ve dolaşım sistemi üzerinde stres yaratır. Kalpte bir sorun varsa, bu stres karşısında sorun yaratabilir. Medyada, Viagra kullandıktan sonra ölenlerle ilgili haberleri okuduysanız, kalp veya tansiyon sorunu olan ve cinsel güç kaybı nedeniyle uzun zamandan beri cinsel yaşamı sona ermiş olan kişiler, Viagra ile cinsel yaşama döndüklerinde, normal koşullarda idare edebilen kalbin, cinsel ilişki sırasında zorlanma nedeniyle iflas etmesine bağlı olarak öldüklerini görmüş olmalısınız.
Geçirdiğiniz enfarktüsten sonra kalbiniz, ağır eforları kaldırabilecek kadar iyiyse, cinsel yaşama dönebilirsiniz. Ancak bu durumu, sizi tedavi eden hekim belirlemeli. Enfarktüsten sonra henüz iki aylık bir dönem geçtiğine göre, böyle bir değerlendirme yapıldığını sanmıyorum. Size önerim, doktorunuza başvurarak kontrol olmanız ve bu kontrol sırasında cinsel yaşamınızın nasıl olması gerektiğini de sormanız.
Öte yandan Atorvastatin isimli kolesterol düşürücü ilaçla yapılan çalışmada tıkalı damarların açıldığını okuduğunuzu belirtiyorsunuz. Bu gerçekten doğru. Yakın zaman kadar, damar sertliğinin geri dönüşmez bir sorun olduğu sanılıyordu. Kolesterol, tansiyon, şeker yüksekliği, sigara gibi olumsuz etkilerin ortadan kaldırılmasıyla damar sertliğinin artışının duracağı sanılıyordu. Yeni tekniklerin ve güçlü kolesterol düşürücü ilaçların kullanıma girmesiyle, zaman içinde damar sertliği plaklarının gerileyebildiği görüldü. Bundan sonra kolesterol yükseklikleri görüldüğünde hemen tedaviye başlanılması kararı verildi.
Hangi aşamada tedavi edileceği yolunda, total kolesterol rakamı tek başına bir ölçek oluşturmuyor. Burada en önemli rakam LDL kolesterol denilen düşük yoğunluklu kolesterol fraksiyonu. Enfarktüs, bypass ameliyatı ya da anjiyoplasti (balonla damar açma) işlemi geçirmiş olan kişilerde, bu rakamın 100’ün altında olması tercih ediliyor. Eğer sizin LDL rakamınız bunun üzerinde ise ve ciddi bir perhizle bu rakama inemiyorsanız, ilaç kullanmanızın yararlı olacağını söyleyebilirim. Ancak bu kararın, bu konuda uzman bir hekim tarafından verilmesi ve takibin de böyle sürdürülmesi gerektiğini unutmayın.
FAKS: (0 212) 677 01 39
E-MAİL: gtezmen@hurriyet.com.tr